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오십견 주요원인
오십견의 원인은 불분명하지만, 주로 노화 및 운동 부족과 관련됩니다. 노화에 따라 어깨관절 주위의 연부 조직이 퇴행성으로 변화하여 나타납니다.
- 같은 동작이 반복되는 집안일을 많이 하는 경우
- 책상 앞에 오래 앉아 컴퓨터 작업을 많이 하는 경우
- 운동량이 부족하여 근육에 노폐물이 쌓이고 혈류량이 감소하는 경우
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오십견이란?
오십견은 어깨관절의 유착성 관절낭염을 의미하며, 특별한 외상 없이 어깨에 통증이 발생하고 그 통증으로 인하여 어깨의 움직임에 지장이 생기는 질환입니다.
보통 50세 전후에 많이 생긴다고 해서 오십견이라 불리지만 최근에는 삼십견, 사십견이란 말이 생길 정도로 발병연령층이 낮아지고 있습니다.
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오십견 증상
오십견은 크게 3단계로 진행되며, 단계별 통증의 정도나 증상에 차이가 있습니다. 심한 통증, 야간통증, 관절운동 제한이 대표적입니다.
- 1단계 :
통증이 점차 증가하여 스스로 어깨를 움직이는 능동적 관절 운동에 제한이 생깁니다. - 2단계 :
어깨를 움직이지 않고 가만히 있을 때의 통증은 완화되지만 만성 통증과 함께 수동적 관절 운동 범위가 제한됩니다. - 3단계 :
통증은 아주 경미해지며, 관절 운동과 관련되는 경우에 통증이 나타납니다. 그러나 운동 범위가 완전히 회복되는 것은 아닙니다.
- 1단계 :
오십견 진단
오십견 진단은 이학적검사, 운동검사 등을 통해 이루어집니다.
X-ray촬영으로는 대부분 정상 소견으로 나타나지만, 어깨관절 연골의 소실, 견관절의 탈구 여부 등을
확인하기 위해서 촬영을 진행합니다.
문진 및 진찰
X-ray 검사
초음파검사
- 이학적 검사를 통해 관절의 운동범위, 근력의 측정, 압통점 및 압통역치를 측정하여 의심이 되는 원인을 찾습니다.
- X-ray 검사는 오십견을 진단하기 위해서라기보다 다른 질병을 감별진단하기 위한 것으로 어깨관절의 연골 손실이나 골절, 탈구, 종양 등의 여부를 확인하는 것입니다.
- 필요 시 전산화단층촬영(CT), 초음파, 뼈 스캐닝, 관절 조영술 등의 검사를 시행하기도 합니다.
오십견 치료방법
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약물치료
통증과 염증을 경감시킬 목적으로 비스테로이드성 소염진통제와 근육이완을 얻기 위한 근이완제 등을 처방합니다.
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물리치료
통증치료 및 어깨 관절 주변조직의 가동범위를 증가시킬 목적으로 시행합니다.
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신경 차단술
어깨 관절에 혈액 순환을 돕고 굳어진 어깨관절을 풀어주기 위하여 성상신경 차단술, 견갑상신경 차단술, 배부견갑신경 차단술 등을 시행하기도 합니다.
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관절 수압팽창술
어깨 관절 내에 다량의 생리 식염수, 인공 관절액 및 국소마취제를 혼합하여 주사하는 방법으로 유착된 관절낭을 수압으로 팽창시켜 관절운동을 원활하게 하는 방법입니다.
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수술적 치료
통증과 관절의 제한이 비수술적 치료로 호전이 되지 않거나 관절에 심한 퇴행성 변화들이 생긴 경우에는 관절경 또는 수술적 치료를 시행하기도 합니다.
