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퇴행성관절염 주요원인
유전성연골을 구성하는 콜라겐의 주성분인 단백질 유전자의 결함에 의해 연골이 쉽게 손상되어 조기에 퇴행성관절염을 일으킬 수 있습니다.
주로 가족적으로 발생하며 또 선천적으로 관절의 모양이 기형적으로 생겨 퇴행성관절염으로 이어지는 경우도 있습니다.
비만비만은 슬관절에 퇴행성관절염을 일으키는 것으로 알려져 있습니다.
특히 중년 이후의 체중과다는 퇴행성관절염의 발생과 깊은 관련이 있습니다.
근육쇠약허벅지 근육이 약한 사람은 특히 슬관절 퇴행성관절염 발생 위험이 많습니다.
외상이나 과도한 사용무릎이나 고관절 주변의 외상 혹은 과도한 사용은 퇴행성관절염을 유발할 수 있습니다.
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퇴행성관절염란?
퇴행성관절염은 무릎 관절염의 가장 대표적인 질환입니다. 관절을 보호하는 연골이 노화 또는 마모되면서 통증, 부종, 변형을 일으키는 질환입니다.
때문에 중년 및 노년층의 환자가 많으며 특히 남성 보다는 여성에게서 잘 나타나는데 폐경 이후 악화되고, O자형 다리인 경우 증상이 더 심화될 수 있습니다.
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퇴행성관절염 증상
1단계 관절연골 연화
관절연골이 연화되고 연골 세포군 사이가 분열되면서 연골 파괴가 진행 됩니다.2단계 연골손상
연골파괴가 계속 되며 연골손상에 대한 보상으로 연골 아래의 뼈가 비정상적으로 증식3단계 중증단계: 연골이 심하게 파괴되고 관절강이 좁아집니다.
- 계단을 오르내리기가 힘들어지고 통증이 생긴다.
- 무릎이 무겁고 뻣뻣한 느낌이 있다.
- 한 달에 한 번 이상 무릎이 아프다.
- 걸을 때 통증이 있고 뼈끼리 부딪히는 느낌이 있다.
- 무릎을 끝까지 구부리기 힘들다.
- 무릎이 부어 있는 느낌이 있다.
- 무릎 안에 이물감이 느껴지고 손으로 만지면 통증이 느껴진다.
퇴행성관절염 진단
급성 탈구인 경우 진찰소견과 X-ray 소견을 보고 탈구의 방향을 조사하는데 대부분의 경우 팔이 앞쪽으로 빠지는 전방 탈구입니다. 재발성 탈구가 되면 CT등으로 관절순 또는 인대들의 상태를 분석하는 것이 필요합니다.
문진 및 진찰
X-ray 검사
- 통증의 부위 및 증상을 청취 후, 관절염이 의심되면 정밀장비를 통한 신체검사로 병변을 확인합니다.
- X-Ray 검사를 통해 관절염이 진행되고 있다면 중증도에 따라 X-Ray 검사만으로 확진할 수 있습니다.
- X-Ray를 통해 확인할 수 없는 무릎 관절 내부 인대, 반월상 연골판 파열여부와 연골과 같은 연부조직 손상의 정도에 대한 진단을 위해서는 CT, 골밀도 검사를 시행하게 됩니다.
퇴행성관절염 치료방법
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약물치료
환자의 증상과 질환의 회복 정도를
면밀하게 체크해 적절한
약물의 종류와 복용량을 처방합니다. -
주사치료
무릎주변의 약해지고 손상 받은 힘줄에 인대 증식, 재생치료를 통해 무릎 관절로 가는 하중을 감소시키는 치료입니다. 이 외에도 줄기세포치료를 진행할 수 있습니다.
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체외충격파
체외에서 강력한 에너지를 병변 부위에 조사하여 염증 및 부종을 감소시키고, 손상된 힘줄이나 연골 재생을 돕는 치료입니다
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물리치료
증상에 따라 적합한 물리치료를 진행합니다.
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도수치료
도수치료를 통해 굳어있는 관절의 가동범위를 회복시켜주며, 약화된 근육 등 무릎 주변의 근육을 강화시켜 일상생활의 복귀를 도와줍니다.
